Naam:
emailadres:
telefoonnummer:
nieuwjaarspakket:
nieuwjaarskaart met tekst (handgeschreven) ( + € 2,95):
indien ja tekst voor op de kaart:
afhalen:
laten bezorgen op 1 adres (meerprijs):
laten bezorgen op meerdere adressen (meerprijs):
indien ja, naam ontvanger en volledig adres(sen):
datum afhalen / bezorgen:
opmerking:
